Picadura de alacrán en Puerto Vallarta

Las picaduras de alacrán son algo frecuente en Puerto Vallarta, y con la siguiente informacion esperamos que puedas aprender un poco sobre los síntomas y tratamiento del envenenamiento por picadura de alacrán, para que sepas que hacer si tienes que enfrentarte a esta situación.

¿Qué especies de alacranes son las importantes en Puerto Vallarta?

En México las especies del género Centruroides son las mas importantes debido a la alta toxicidad de su veneno, siendo las de mayor importancia C. exilicauda (sculpturatus), C. noxius, y C. suffusus. Por supuesto que en Puerto Vallarta contamos con la presencia de estas especies.

¿Cuáles son los efectos del veneno en el humano?

El veneno del alacrán tiene propiedades neurotóxicas lo cual significa que puede atacar al sistema nervioso periférico mayormente, pero también el veneno contiene otras sustancias que son responsables de edema y dolor.

¿Cuáles son los síntomas de la picadura de alacrán?

Lo primero que tenemos que tener en cuenta es que las picaduras de alacrán son en su mayoría accidentales, ya que los alacranes no son agresivos con los humanos, y podemos encontrar las lesiones más comúnmente en extremidades como los pies o manos al pisar un alacrán o meter la mano en lugares donde pueda encontrarse el alacrán como debajo de piedras o troncos.

La mayoría de las picaduras de alacrán causan lesiones con o sin dolor y mínima o no inflamación, pero entre un 10% a 30% de las picaduras pueden provocar síntomas neuromusculares que pongan la vida en riesgo.

Después de la picadura los síntomas suelen aparecer inmediatamente o presentarse completamente en un máximo de 5 horas.

Los síntomas de envenenamiento se pueden clasificar en 4 grados de severidad que ayudan a su vez a definir el tratamiento.

Grado 1: dolor local y parestesias.

Grado 2: grado 1 más dolor y parestesias lejos de la lesión primaria.

Grado 3: grado 2 más disfunción de nervios craneales o nervios somáticos musculares y disfunción autonómica

Grado 4: grado 3 más fiebre, falla orgánica localizada (insuficiencia cardiaca, falla respiratoria, edema pulmonar, etc.).

¿Cómo se diagnostica la picadura de alacrán?

El diagnostico es muy sencillo cuando el paciente refiere haber visualizado al espécimen e incluso lo presenta en la consulta como evidencia. Cuando no se esta seguro de cual fue el animal que causo la herida, como, por ejemplo, las picaduras en lugares oscuros, el diagnostico se establece con base en los síntomas y la insidencia de picaduras de alacran en la región.

¿Cuál es el tratamiento de una picadura de alacrán?

Cuando se tiene un envenenamiento de grado 1 y 2 el tratamiento se basa solo en el control del dolor, cuidado de la herida y dosis preventiva de vacuna antitétanos si es requerida, recordemos que la mayoría de las picaduras de alacrán tienen esta evolución y no requieren de tratamiento con anti veneno, por último, solo debe mantenerse en observación al paciente por al menos 4 horas para descartar cualquier complicación. Los antihistamínicos como loratadina o Benadryl (difenhidramina) deben ser evitados ya que pueden enmascarar la evolución del paciente retrasando asi el tratamiento oportuno.

Si el cuadro sugiere envenenamiento grado 3 o 4 la atención debe ser intrahospitalaria para tratamiento de soporte (control del dolor, temperatura, presión arterial, etc.) y la aplicación del anti veneno disponible y adecuado para la zona.

Recuerda que ante cualquier caso de picadura de alacrán debes acudir al médico de forma rápida y no automedicarte, siempre puedes contactarnos para agendar una cita y poder ayudarte.

Fuente: UpToDate

Tres enseñanzas que nos deja la pandemia de COVID-19

En el siguiente articulo les comentare 3 enseñanzas que a mi parecer son muy importantes de tomar en cuenta y no podemos dejar pasar sin aprovecharlas.

Los benditos cubrebocas y su significado

Una de las primeras medidas personales de protección que se popularizo fue el uso de cubrebocas y durante la pandemia puede que se les haya dado un rol mas importante del que se debía y además también un muy mal uso en algunos casos (como fue el caso de los cubrebocas N95) pero si algo podemos aprender de esta situación es el sentido de responsabilidad que conlleva el uso correcto de un cubre bocas.

A partir de ahora debemos aprender que el uso de cubrebocas (además de otras medidas como el distanciamiento social y el lavado de manos) significan RESPONSABILIDAD. Aprendimos que somos responsables de nuestro cuidado y del cuidado de los demás. Aprendimos que si estoy enfermo debo de usar un cubrebocas para no contagiar a la gente que me rodea y no solo se trata de COVID-19 sino de cualquier otra enfermedad respiratoria infecciosa.

Ahora sabemos que de nosotros depende que mucha gente se pueda infectar y en nosotros está el protegerlos.

Menos calorías y más ejercicio

Otra gran enseñanza que nos deja la pandemia es el darnos cuenta de que nuestro estilo de vida nos puede poner en mayor riesgo para complicaciones no solo en el caso de COVID-19, si no casi cualquier otra enfermedad si se ve acompañada de enfermedades crónicas como diabetes, obesidad o hipertensión pueden complicar todo.

Por eso debemos replantear lo que estamos haciendo con nuestro cuerpo y los hábitos que tenemos, no se trata de volcarnos totalmente a la vida fitness y comer solo lechuga, se trata de aumentar nuestra actividad física y recortar un poco las calorías que ingerimos, ese pequeño cambio puede traer increíbles beneficios al largo tiempo y así protegernos de ser un punto más en las estadísticas de futuras y actuales enfermedades.

Noticias falsas

No podemos dejar de mencionar a las noticias falsas, que, durante esta pandemia proliferaron. Tenemos que aprender que las redes sociales son parte de nuestra sociedad y son un medio muy útil para compartir información, pero también un medio excelente para difundir información errónea, mal interpretada o incluso generar caos. Debemos entender que las redes sociales también tienen un gran componente económico y mucha gente genera ingresos por el trafico que tienen en su pagina de Facebook (por ejemplo) y la gente hará lo que sea por atraer gente a su página, incluso crear información falsa que les ayude a tener visitas.

Lo que debemos aprender es que cada vez que queramos compartir algo debemos tratar de hacer una pequeña investigación de lo que vamos a compartir, algo tan fácil como abrir cualquier buscador en internet y poner lo que vamos a compartir o acabamos de ver, muchas veces en los resultados de búsqueda encontraras medios oficiales que apoyen o desmientan lo que estas por compartir.

Mientras mas gente sea consciente de lo que comparta mas calidad de informacion tendremos en nuestras redes sociales

¿Como Comprar medicamentos en Puerto Vallarta?

Esta es una de las principales dudas de los turistas que vienen a Puerto Vallarta, y supone un gran problema cuando se agota su medicamento y no saben como comprarlo. En el siguiente post trataremos de ayudarte a saber cuales medicinas si necesitan y cuales no necesitan una receta para ser comprados.

Medicamentos que SI requieren receta medica

Es un pequeño grupo de medicamentos que requieren de receta médica, los podemos dividir en dos grandes grupos: Antibióticos y Medicamentos Controlados.

En el grupo de los antibióticos podemos encontrar cualquier tipo de antibiótico en presentación oral, intramuscular e intravenosa. Si necesitas algún antibiótico en estas presentaciones vas a necesitar de una receta médica para poder comprarlo.

Los medicamentos controlados son un poco mas amplios en variedad y puede que en algunos casos varíen los requisitos para su compra dependiendo de en que farmacia lo quieras comprar. En este grupo algunos ejemplos son las pastillas para dormir y ansiolíticos (clonazepam, alprazolam, zolpidem, etc.), algunos medicamentos de uso psiquiátrico y medicamentos usados para bajar de peso (fentermina). Caso especial pueden ser los analgésicos opioides (morfina, buprenorfina) donde algunos no solo requieren de una receta médica, sino que requieren de una receta especial que solo algunos especialistas estas facultados para recetar. Caso especial con la oxicodona que es virtualmente imposible de encontrar en Farmacias de Puerto Vallarta, por lo cual te sugerimos que antes de venir a nuestro hermoso puerto tengas suficiente medicamento para tu estadía o preguntar a tu doctor por alternativas que estén mas disponibles en el país.

Medicamentos que NO requieren de receta medica

En este grupo encuentras todos los medicamentos que no entran en las categorías anteriores, donde encontraras medicamentos para síntomas gripales, alergia, fiebre, analgésicos no opioides, tratamiento para hipertensión arterial, colesterol, triglicéridos, diabetes, antidepresivos, anticonvulsivantes, etc.

En este grupo podemos encontrar algunos casos especiales como lo son los antibióticos tópicos o no absorbibles (como gotas para ojos y oídos con antibióticos en su composición, así como cremas que tengan antibióticos). Otro medicamento que es un caso especial es el Tramadol, que al ser un opioide podría encontrarse en los medicamentos restringidos a la venta, pero debido a su ligera potencia y gran rango de seguridad puede ser comprado sin ningún problema en farmacias de la región.

Tips para el viajero

Siempre carga contigo con el medicamento suficiente para tu viaje y si puedes carga con un extra en caso de alargar tu estadía.

Si estas tomando un medicamento controlado es aconsejable tener siempre a la mano la receta que tu medico te expidió en tu país de origen para que sea más fácil que un medico en México pueda renovarla y justificar el uso del medicamento.

Antes de salir de viaje crea una lista de medicamentos (te dejamos un archivo con un formato que quizá te ayude con esto) para que sepas exactamente cuales medicamentos necesitas y sepas cuales necesitan receta si deseas comprarlos.

Puedes enviarnos un mensaje vía WhatsApp al +523312399025 si tienes duda sobre si tu medicamento necesita o no prescripción médica, y si la necesita podemos asistirte con la expedición de la receta.

Ultimo concejo, puedes ir directamente a la farmacia y ahí te dirán si puedes o no comprar tu medicamento de forma directa, no tengas miedo de preguntar.

Bronquitis Aguda en Adultos

La bronquitis aguda se caracteriza por la presencia de tos molesta con o sin flemas. Tiende a ser autolimitada con una duración que puede ser desde 1 a 3 semanas, y por definición no se acompaña de enfermedades pulmonares crónicas preexistentes, como por ejemplo el EPOC.

¿Qué causa bronquitis aguda?

En su mayoría, las bronquitis agudas, son causadas por virus, entre los mas comunes se encuentran los rinovirus, coronavirus, influenza y virus sincitial respiratorio. Las bronquitis agudas que son causadas por bacterias son mas raras (menos del 10% de todas las bronquitis agudas) y las bacterias mas comunes involucradas son Bordetella pertussis, Mycoplasma pneumoniae y Chlamydia pneumoniae.

¿Cómo se diagnostica la bronquitis aguda?

El diagnostico es clínico, se basa en el historial del paciente de alguna enfermedad viral de vías respiratorias altas previa y los síntomas donde la tos es el síntomas mas presente y molesto que refiere el paciente. Por lo general no se requieren pruebas de laboratorio o de imagen para el diagnóstico, el único escenario donde la radiografía de tórax esta indicada es cuando se sospecha de neumonía (Pulso mayor a100 latidos por minuto, respiraciones a mas de 24 por minuto, fiebre mayor de 38 grados, saturación de oxigeno por debajo de 95%, cambios en el estado mental en pacientes mayores a 75 años y signos de consolidación pulmonar).

¿Cómo se trata la bronquitis aguda?

Parte esencial del tratamiento es la educación del paciente sobre su enfermedad y tratamiento sintomático, con énfasis en la nula utilidad de los antibióticos.

La primera línea de tratamiento es el no farmacológico donde podemos usar pastillas refrescantes para la garganta, tes y evitar irritar las vías respiratorias (humo de cigarro y aire frio)

El tratamiento farmacológico va encaminado a ayudar con los síntomas como la tos, para la cual el uso de dextrometorfano o guaifenesina suelen dar resultados aceptables, pero no totalmente efectivos. Los medicamentos inhalados se suelen reservar para los pacientes que presentan sibilancias pulmonares y alguna condición pulmonar existente (por ejemplo, asma), en estos casos el salbutamol suele ser de gran ayuda.

Recuerda que en las temporadas invernales es cuando más podemos encontrar este tipo de enfermedades y debemos evitar los contagios para así disminuir la incidencia de estas, siempre mantén tus manos limpias y no frecuentes lugares cerrados y concurridos.

Fuente: www.uptodate.com

Escabiosis

La escabiosis es una enfermedad parasitaria altamente presente en la comunidad de Puerto Vallarta y genera síntomas sumamente molestos, en este articulo encontraras informacion que te ayudara a entender mejor esta enfermedad y así evitarla.

¿Qué es la escabiosis?

Es la una infección parasitaria causada por un acaro llamado Sarcoptes scabiei que son capaces de infectar a cualquier persona sin importar raza o estrato social. Estos ácaros tienen un tamaño diminuto lo que los vuelve invisibles a simple viste.

Acaro Sarcoptes scabiei visto bajo el microscopio

Existen dos tipos de escabiosis, la clásica y la costrosa (también llamada Sarna Noruega). La clásica es la forma más común de la enfermedad y en esta se alojan entre 10 a 15 ácaros en el paciente, en cambio, la variante costrosa puede alojar millones de ácaros.

¿Cómo se contagia?

Suele transmitirse por contacto directo y prolongado con la piel de una afectado. Entre miembros de una familia o parejas sexuales el contagio es común. En el caso de la variante costrosa se puede contagiar incluso usando ropa, colchones, almohadas, etc. del enfermo.

¿Qué síntomas presenta la escabiosis?

El principal síntoma es el prurito o comezón intensa, además de la presencia de pápulas eritematosas de 2mm a 15mm de diámetro. También podemos encontrar pequeñas lesiones serpenteantes. Las zonas de mayor frecuencia de afectación se muestran en la siguiente imagen.

Sitios anatómicos de mayor frecuencia de aparición de las lesiones pruriginosas causadas durante la escabiosis

En la variante costrosa observamos grandes parches eritematosos donde se desarrollan las costras características de la infestación, además de presentar anormalidades en las uñas. En este caso la comezón suele ser mínima o nula.

¿Cómo se diagnostica?

El diagnostico suele ser clínico, basado en el historial del paciente, sus signos y síntomas característicos. Se puede realizar toma de muestra para análisis bajo microscopio, pero al no ser un estudio de rutina no suele utilizarse.

Lesiones típicas encontradas en infantes

¿Cómo se trata la escabiosis?

El tratamiento se basa en cubrir los siguientes puntos:

  • Erradicación de los ácaros
  • Manejo de los síntomas y complicaciones
  • Profilaxis a personas cercanas al paciente
  • Medidas para minimizar el contagio o reinfección

La erradicación la podemos conseguir mediante medicamentos tópicos como la permectrina u orales como la ivermectina. Para los niños y embarazadas la permectrina topica es el tratamiento de elección. Ahí que tener en cuenta que una vez erradicados los ácaros los síntomas como la comezón pueden perdurar varios dias incluso semanas.

El manejo del prurito se realiza mediante antihistamínicos sedantes como la clorfenamina o difenhidramina, además de que secundariamente, por el rascado de las lesiones, podemos encontrar infecciones bacterianas las cuales se tratan mediante antibióticos tópicos.

La profilaxis a los familiares o parejas sexuales será el mismo tratamiento que reciba el afectado ya que ellos pueden ser portadores de la enfermedad y no presentar ningún síntoma.

Las medidas para evitar contagios o reinfecciones son mas aplicables en casos de la variante costrosa (la cual como ya se menciono es muy poco frecuente) y estas medidas son: el lavado constante de las zonas afectadas, lavar ropa y ropa de cama con agua caliente y secar en secadora con temperatura alta, así como el manejo de estas con el uso de guantes protectores.

Ahora que conoces un poco mas de la escabiosis puedes identificar a tiempo síntomas y así acudir pronto a tu medico para evitar dias y dias de molesta comezón. y si deseas segir aprendiendo mas de las enfermedades comunes en Puerto Vallarta da click en el siguiente enlace

Fuente: http://uptodate.com

Influenza Estacional en Puerto Vallarta

La influenza es una enfermedad aguda de tracto respiratorio causada por el virus de la influenza A y B que típicamente muestra un aumento de casos en invierno a nivel mundial.

Transmisión

Grandes cantidades del virus se encuentran en las secreciones respiratorias del enfermo por lo cual estas al ser tosidas o estornudadas tienen gran posibilidad de contagiar a las personas que tienen contacto con estas secreciones.

En cada estornudo miles de virus son liberados al ambiente durante unos momentos que son capaces de infectar a más personas en un radio limitado.

Un paciente puede ser contagioso por un promedio de 5 días desde el inicio de la enfermedad, pero puede llegar a 7 o 10 especialmente en niños y ancianos.

Síntomas de la influenza estacional

Principal síntoma de la influenza es la fiebre de inicio súbito

La influenza no complicada puede mostrar típicamente los siguientes síntomas:

  • Fiebre
  • Dolor de cabeza
  • Dolores musculares
  • Malestar general

Estos inician después de un periodo de incubación de 1 a 4 dias después de la exposición al virus.

Además de los síntomas antes mencionados podemos encontrar manifestaciones respiratorias como:

  • Tos
  • Dolor de garganta
  • Escurrimiento nasal

Complicaciones

La mayor complicación de influenza es la neumonía y los que con mayor frecuencia la presentan son los pacientes con enfermedades degenerativas como diabetes, hipertensión u obesidad.

La neumonía puede ser viral primaria, secundaria a una bacteria o mixta.

Diagnostico

El diagnostico durante la temporada de mayor presencia de la enfermedad es clínico en la mayoría de los casos y se deja la confirmación de laboratorio para casos sospechosos o de riesgo.

Durante el resto del año la confirmación por laboratorio es lo más adecuado.

Los estudios de laboratorio que mas se prefieren son los estudios moleculares (PCR) aunque también existen estudios de detección de antígenos que son más baratos, pero menos sensibles (mayor tasa de falsos negativos).

Un paciente sospechoso de influenza con un resultado negativo de prueba antigénica debe ser confirmado mediante PCR (estudio molecular).

Prevención

El virus de la influenza presenta una alta tasa de mutación, por lo que cada año se preparan nuevas vacunas que puedan combatir a las cepas circulantes del virus. Las vacunas actuales son trivalentes (3 virus) y tetravalentes (4 virus). La protección que adquirimos de estas vacunas es mediante la generación de anticuerpos contra distintas cepas del virus.

La mejor forma de prevenir es con la vacunación

¿Quiénes pueden vacunarse contra la influenza?

Hombres, mujeres y niños a partir de los 6 meses de edad con especial énfasis en niños y adultos mayores, así como personas con enfermedades preexistentes, obesidad y trabajadores del sector salud.

Existen dos tipos de vacunas, las que contienen virus inactivos (muertos) y las que contienen virus atenuados (vivos). La vacuna de virus inactivos es la que mejores resultados a demostrado, siendo esta la mas segura para mujeres embarazadas y alérgicos al huevo.

Si tuviste contacto con un paciente diagnosticado con influenza y no has sido vacunado, existe un tratamiento profiláctico que previene la enfermedad con el uso de antivirales específicos. No debe optarse por este tratamiento en sustitución de la vacunación ya que la vacuna ofrece mejor protección contra las complicaciones de la enfermedad.

Además, las mejores medidas de prevención son las encaminadas a disminuir la transmisión del virus como el lavado de manos constante, limitación de contacto físico, evitar lugares concurridos y el uso de cubre bocas.

Tratamiento de la influenza

El tratamiento antiviral debe administrarse dentro de las primeras 48 horas de la enfermedad para asegurar la eficacia del mismo y no debe retrasarse por las pruebas confirmatorias de diagnostico en pacientes con alta sospecha.

El Oseltamivir es el antiviral que mejores resultados a mostrado contra la enfermedad

Los antivirales recomendados son Oseltamivir, Zanamivir y Baloxavi. Siendo el mas usado el Oseltamivir por su eficacia. Los antivirales como la Amantadina no son recomendables dada la alta tasa de resistencia que presentan los virus ante estos.

Esperamos que esta información sea de utilidad y recuerden que ante cualquier síntoma lo mejor es acudir al medico o mejor que el medico acuda a tu casa para revisarte, si quieres un medico a domicilio solo da click aquí para agendar tu cita

Fuente: uptodate.com

Dengue

Dada la reciente oleada de casos de dengue en Puerto Vallarta nos dimos a la tarea de traerles esta no tan breve nota para que estén informados sobre que es, como se transmite, diagnostica, trata y previene.

¿Qué es el dengue?

Es una enfermedad causada por un virus de RNA de la familia flaviviridae, transmitido por los mosquitos de la especie Aedes aegypti, el cual causa principalmente fiebre y síntomas sistémicos variados pudiendo tener complicaciones severas incluso la muerte (pero solo en un limitado número de casos).

Dengue puerto vallarta
El mosquito Aedes aegypti fácilmente reconocido por los anillos blancos en las patas

¿Cómo se transmite el dengue?

Antes de entender cómo se transmite la enfermedad es importante conocer el ciclo de vida del virus. Primero un mosquito sano debe alimentarse con la sangre de un paciente infectado, así el virus llega al intestino del mosquito donde se replica para infectar al mosquito, ahora el mosquito infectado al alimentarse de un humano lo infecta a través de la saliva que inyecta y así el ciclo se completa esperando a que un nuevo mosquito haga de nuevo el ciclo. Podemos decir que a los que debemos de proteger es a los mosquitos ya que los infectamos con nuestra sangre.

dengue puerto vallarta
Ciclo de transmisión del dengue

¿Puedo contagiarme de dengue más de una vez en mi vida?

Si, la razón es que existen 4 serotipos diferentes del virus del dengue (DENV-1, 2, 3 y 4), al infectarte con algún serotipo, por ejemplo, en DENV-1, tu sistema inmune te protege contra una nueva infección contra ese tipo, pero aún quedan 3 serotipos que pueden infectarte después y ocasionarte la enfermedad en si o incluso un cuadro más grave.

¿Cómo se clasifica la gravedad del dengue?

En 2009 la Organización Mundial de la Salud (OMS) actualizo la clasificación del dengue en 3 grupos:

1- Dengue sin signos de alarma

El cual se define como la presencia de fiebre más dos de los siguientes síntomas:

  • Nausea/ vomito
  • Rash (salpullido o manchas rojas en la piel)
  • Dolor de cabeza, dolor ocular, dolor muscular o articular
  • Leucopenia (bajo recuento de glóbulos blancos de defensa)
  • Prueba positiva de torniquete

 

2- Dengue con signos de alarma

Se define como un dengue sin signos de alarma más cualquiera de los siguientes síntomas:

  • Dolor Abdominal
  • Vómitos persistentes
  • Acumulación clínica de líquidos (en abdomen o pulmones)
  • Sangrado de mucosas
  • Letargia o adormecimiento
  • Hepatomegalia mayor a 2 cm (crecimiento del hígado)
  • Incremento del hematocrito en la biometría hemática

 

3- Dengue severo

Se refiere a la infección por el virus del dengue más cualquiera de los siguientes síntomas:

  • Fuga severa de plasma

-Shock

-Acumulación de fluidos con dificultad para respirar

  • Sangrado severo
  • Daño severo a órganos

-Aumento de enzimas hepáticas (AST o ALT mayor a 1000 u/L)

 

¿Quiénes tienen mayor riesgo de padecer dengue con signos de alarma y dengue severo?

 

Existen varios factores que pueden intervenir en la severidad de la enfermedad y aquí te hablamos de alguno de los más importantes.

Edad: se ha encontrado que después de los 11 años de edad la severidad de la enfermedad es menor dejando a los menores de esta edad como un grupo vulnerable para desarrollar la enfermedad más severa.

dengue puerto vallarta
La población mas vulnerable son los niños de 0 a 11 años

Número de infecciones: si has padecido dengue con anterioridad una segunda infección con un serotipo diferente aumenta las probabilidades de desarrollar dengue severo.

Alimentación: estudios han revelado que los niños que son alimentados con leche materna tienen menor probabilidad de desarrollar dengue severo en comparación con los que fueron alimentados con formula.

La leche materna es un factor protector contra el dengue severo

Genética: se ha reportado un mayor número de casos, en estudios epidemiológicos, de dengue severo en personas de raza blanca.

 

¿Como se diagnostica el dengue?

El diagnostico se sospecha ante un paciente que presenta fiebre agregando los síntomas antes mencionados que acompañan el dengue y el antecedente de haber viajado a zonas donde la enfermedad reside, o en el caso de encontrarnos en una zona como Puerto Vallarta, al presentarse un paciente con la sintomatología la probabilidad es alta de padecer la enfermedad.

Actualmente se realiza diagnóstico no solo basados en la sospecha clínica, se cuentan con diversas herramientas diagnosticas para detectar la enfermedad. las más utilizadas son la detección de antígeno viral en sangre o la detección de anticuerpos contra la enfermedad (IgM e IgG) siendo la detección del antígeno una de las más confiables y accesible.

 

¿Como se previene?

Existen dos maneras de prevenir el dengue

1- Evitando que el mosquito transmisor se reproduzca o eliminándolos

Con programas como “Patio Limpio” o “Todos somos brigadistas” se busca que los mosquitos no encuentren acumulaciones de agua donde reproducirse y así disminuir la población de mosquitos. Además, la secretaria de salud fumiga las zonas donde se reportan infecciones o donde se observa mayor densidad de población de mosquitos.

Simples acciones pueden ayudar en la lucha contra el dengue

2- Evitando que los mosquitos piquen al humano

evitando los piquetes con el uso de ropa larga, repelentes y mallas protectoras en las camas evitamos que los pacientes enfermos diseminen la infección y los sanos evitan ser contagiados.

Hablando de repelentes se deben buscar aquellos que contengan como principio activo N, N-Dietil-Meta-Toluamida (DEET) que ha demostrado una excelente y duradera eficacia además de ser seguro de usar en niños y embarazadas, cabe mencionar que si se usa junto con bloqueadores solares puede disminuir el efecto protector del bloqueador solar. Se deben evitar extractos de citronela o aceites botánicos ya que no han demostrado efectividad abalada por estudios científicos.

Usar repelente diariamente puede mantenerte alejado del dengue

¿Como se trata el dengue?

Dada la naturaleza informativa de este articulo nos limitaremos a mencionar el tratamiento de la fiebre y malestar general para lo cual se utiliza paracetamol evitando el uso de aspirina o AINES (diclofenaco, naproxeno, metamizol, ibuprofeno, etc.) ya que estos pueden aumentar el riego de sangrado.

 

Bueno hasta aquí nuestro breve repaso de lo que es el dengue, es importante conocer esta información ya que viviendo en Puerto Vallarta esta enfermedad se encuentra muy presente en la población y por eso mismo debemos estar informados, siempre recuerda llamar a Doctor At Home PV si sospechas que puedes tener dengue, tenemos lo que necesitas.

Da click en este enlace para conocer sobre otras enfermedades comunes en Puerto Vallarta

Doctor who makes house calls

Picadura de Erizo de Mar

Los encuentros accidentales con el Erizo de Mar en Puerto Vallarta son muy comunes y dejan heridas dolorosas y molestas que requieren de una atención rápida para mejorar prontamente los síntomas. En el siguiente articulo revisaremos rápidamente el que hacer cuando tienes un encuentro con estos amigos del mar.

¿Que es un Erizo de Mar?

picadura de erizo de mar
Los erizos de mar son criaturas realmente complejas

Los Erizos de Mar son equinodermos emparentados con las estrellas marinas y los pepinos de mar. Los erizos de mar adquieren su nombre gracias a las espinas de carbonato de calcio que recubren su cuerpo las cuales son largas y puntiagudas capaces de atravesar la piel, suelas de zapatos y trajes de neopreno. Existen muy pocas especies venenosas y en Puerto Vallarta no contamos con ninguna de ellas sin embargo todos los erizos de mar tienen glándulas que secretan toxinas que son las causantes del intenso dolor cuando se presenta una lesión.

 

Diagnostico de la lesión por Erizo de Mar

Características clínicas de una herida por erizo de mar incluyen inflamación, enrojecimiento y sangrado por los distintos sitios de punción de las espinas ademas del dolor de moderado a intenso en la zona. Tras aproximadamente 24 horas, si las espinas no son removidas, se observara una decoloración de la piel al rededor de las heridas evidenciando la presencia de la espina.

picadura de erizo de mar
Las lesiones por erizo de mar suelen ser evidentes y no presentan mayor complicación para el diagnostico

Tratamiento de la picadura de Erizo de Mar

Ya que el principal síntoma en este tipo de lesiones es el dolor sera lo primordial para tratar y el primer paso sera sumergir el área afectada en agua caliente (40°-45° C) durante aproximadamente 90 minutos, esto con el propósito de desnaturalizar las proteínas de las toxinas que causan el dolor. Conjuntamente el dolor puede ser tratado con analgésicos como ketorolaco, ibuprofeno o paracetamol y en casos de dolor severo con analgésicos opiodes (ej. morfina)

La antibioticoterapia a demostrado reducir la tasa de incidencia de infecciones en el caso de heridas penetrantes profundas por lo cual se requiere iniciar tratamiento que cubra patógenos comunes y patógenos encontrados en el agua marina.

Por ultimo tenemos el retiro de las espinas las cuales deben de removerse en su totalidad de ser posible y en especial las mas grandes. Las espinas fragmentadas, muy pequeñas o de muy difícil extracción pueden dejarse para ser reabsorbidas o expulsadas naturalmente por el cuerpo. En caso de que alguna espina alojada en la piel presente complicaciones tras una semana del incidente deberá ser retirada quirúrgicamente.

picadura de erizo de mar
Remover la mayor cantidad de espinas del erizo siempre es lo mas importante

Recuerda que siempre que tengas encuentro con esta o cualquier otra criatura marina que provoque una lesión debes recurrir a un medico para valorar tu lesión y recibir un tratamiento adecuado y en Doctor At Home PV siempre encontraras un doctor que pueda atenderte a cualquier hora del día.

Fuente: uptodate.com

 

 

 

Lo que debes saber del Botox

¿Qué es el Botox y cómo funciona?

Botox es el nombre comercial de la toxina botulínica producida por la bacteria Clostridium botulinum y el mecanismo de acción de esta toxina consiste en la inhibición de la neurotransmisión entre el nervio periférico y las fibras musculares.

Botox en puerto vallarta
La toxina botulinica también es responsable de una enfermedad grave conocida como Botulismo

¿Quiénes son candidatos para usar Botox?

Personas con edades entre 18-65 años son candidatos para el uso de Botox, es muy importante la evaluación del medico para que el paciente sepa cuales son los resultados esperados con la aplicación de Botox, ya que se ha observado que los pacientes que acuden para rejuvenecimiento facial no quedan satisfechos, en algunos casos, dado que presentan otras condiciones en la piel que minimizan la apreciación del efecto del Botox, por eso debe realizarse un tratamiento integral rejuvenecedor. Por otro lado, es necesario saber que las personas alérgicas a la proteína de leche de vaca no son candidatas para la utilización de algunas preparaciones de toxina botulínica.

Botox en Puerto Vallarta
La utilización de toxina botulinica actualmente es mayormente para fines estéticos

¿Cuáles son los efectos secundarios del Botox?

El uso de Botox es muy bien tolerado por la mayoría de los pacientes sin presentar ningún tipo de efecto secundario. Los efectos secundarios del Botox son mas asociados a la técnica de aplicación, así como a la cantidad utilizada y al sitio de aplicación, siendo las complicaciones mas recurrentes el edema en la zona de aplicación, ardor, dolor de cabeza y síntomas parecidos a los del resfriado común. También dado el mecanismo de acción de la toxina una aplicación en una zona inadecuada puede tener efectos estéticos indeseados como lo son asimetrías en cara y boca, caída de parpados, atrofia muscular (en casos de tratamientos de repetición), ojos llorosos u ojos secos.

 

¿Qué cuidados se deben tener después del tratamiento con Botox?

Se recomienda el evitar presionar o rascar el área de aplicación para evitar la dispersión de la toxina a zonas no deseadas además se recomienda que durante las horas inmediatas a la aplicación se contraigan y relajen los músculos tratados para maximizar la penetración de la toxina en las fibras musculares, así como para observar efectos estéticos más rápido

 

Si deseas saber sobre precios o lugares donde poder aplicarte Botox en Puerto Vallarta aquí te dejamos una pequeña lista de las clínicas donde realizarlo:

www.integradermatologica.com/

https://www.holisticbiospa.com/

http://www.medspa.com.mx/

http://tasemedical.com/

 

Picadura de Raya (Mantarraya)

La picadura de Raya o Mantarraya (mal dicho) es una de los incidentes más comunes en la bahía de Puerto Vallarta por eso en este breve articulo abordáremos un poco el tema de que hacer en caso de picadura de Raya.

Introducción

Primeramente, hablemos del comportamiento de las Rayas. Son animales marinos que acostumbran vivir en el lecho marino enterradas en la arena para cazar y protegerse, son animales que no son agresivos y solo atacan cuando se les provoca. Poseen un aguijón en la cola que utilizan solo en defensa y algunas especies pueden tener además glándulas que producen veneno, por suerte en las playas de Puerto Vallarta no se encuentran especies venenosas.

 

¿Cómo se produce el ataque de la raya?

Como ya se mencionó, las rayas solo atacan cuando son molestadas y esto sucede cuando accidentalmente pisamos una que se encuentra enterrada en la arena con lo cual instintivamente la raya pica lo que se encuentre arriba de su espalda.

Picadura de mantarraya
Recuerda que las Rayas solo atacan si son molestadas

¿Cómo evitar el piquete de mantarraya?

Si realizas actividades en la playa comúnmente como parte de tu trabajo te recomendamos el uso de botas de plástico para así evitar al máximo una herida, pero si tus acercamientos con la playa son vacacionales el uso de zapatos sumergibles podría disminuir la probabilidad de herida en la planta del pie, pero deja el tobillo expuesto. Otra muy buena recomendación es que al caminar en la playa no pises con fuerza dentro del agua, sino que camines arrastrando los pies para que así puedas avisar de tu presencia a la raya y esta tenga tiempo de moverse e ir a otro lugar para que ambos estén a salvo.

Picadura de raya
Recuerda que es mejor prevenir

 

¿Qué hacer en caso de picadura de raya?

Si a pesar de las recomendaciones te encuentras en la dolorosa situación de ser atacado por una raya aquí te dejamos un breve tutorial de que hacer para que no entres en pánico.

  1. Conserva la calma, recuerda que no existen rayas venenosas en Puerto Vallarta
  2. Lava muy bien la herida, el agua del océano no es precisamente limpia está llena de bacterias y una herida en contacto con estos patógenos podría complicarse y más si se trata de pacientes diabéticos o inmunocomprometidos

    picadura por raya
    Ademas de la limpieza puede que necesites retirar restos del aguijón de la piel
  3. Acude a servicio médico, el dolor generado por la picadura suele ser muy severo así que necesitaras analgésicos ya sea vía oral o inyectados para aliviarlo además el aguijón de la raya se encuentra lleno de bacterias que pueden fácilmente causar una infección por lo cual necesitaras antibióticos profilácticos para evitar complicaciones.

    Picadura de mantarraya
    El aguijón es hogar de muchas bacterias
  4. Combate la inflamación, una vez que realizaste los pasos anteriores ya solo te quedara recuperarte y la inflamación es una de las cosas que restan por atender y es muy fácil de hacerlo, solo debes elevar la extremidad cuando te encuentres reposando y aplicando hielo de forma local.
  5. Nota: dentro de la población Vallartense existen algunos remedios caseros que involucran alguna yerba o la utilización de agua caliente para aliviar el dolor, estos métodos no han sido corroborados al 100 por ciento y no sustituyen ninguno de los pasos anteriores

Con estos 4 pasos podrás estar despreocupado de complicaciones y tendrás una pronta recuperación.

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